增强型计算机断层扫描过程中置入的静脉导管应用情况引发广泛关注,病患方面存有较多不解,医疗护理人员亦面临诸多难题。接下来将具体阐述增强CT检查时置入静脉导管的相关内容。
增强CT基本情况
增强型CT扫描是利用CT平扫技术,对存在疑问的区域进行深入观察的重要方法。实际操作中,通常选用留置针作为穿刺设备。根据掌握的信息,实施增强型CT扫描时,必须借助高压注射器,以每秒1.5至6.0毫升的速度,将含碘造影剂快速注入体内。然而,钢制针头无法承受如此高的压力,存在移位或刺破血管的可能性,进而引发造影剂泄漏,从而对患者构成潜在威胁。
观察期的重要性
完成增强CT检查后,受检者需在视野开阔的休息区静坐至少半小时,这是操作人员向其说明的关键注意事项。首先,造影剂存在导致延迟性过敏现象的可能性,诸如出现皮疹或呼吸不畅等状况,三十分钟的观察时段有助于减少此类隐患。其次,造影剂或会对血管造成刺激,观察期间便于检测局部状况,例如是否发生红肿或疼痛等情况。
选择留置针的原因
CT增强扫描采用留置针替代钢针,主要出于高压注射要求及安全因素考量。碘造影剂需经高压快速注入,钢针无法承受此类压力,存在对比剂外漏风险。《碘造影剂静脉外渗护理管理实践指南的循证实践研究》明确规定,进行CT增强造影时,必须选用耐高压留置针,严禁使用钢针。
留置针型号的选择
当前医疗实践中普遍采用的外周静脉穿刺导管规格介于16至24号之间,进行增强型计算机断层扫描时通常更适宜选用18号或20号的较大尺寸型号,因为这类导管具有更宽阔的内部通道,有助于减小输液时的阻碍,保障造影剂能够迅速且平稳地进入血管系统,同时也能降低发生渗漏的可能性,但导管尺寸的最终确定必须结合流速要求以及病患血管的具体状况进行个性化评估,切忌不顾实际情况而单纯追求管径的粗大。
重新穿刺的必要性
住院病人病房内已安放外周静脉套管针,但在进行增强CT检查时仍需再次穿刺,这种情况常令病人感到不解。套管针留置超过24小时,由于药物作用和放置时间加长,静脉发生炎症的可能性明显增大。因此建议在注射含碘造影剂之前更换套管针,以此保障穿刺器械的可靠性。
临床实践建议
医护人员必须依照相关标准操作,依据病患的实际状况挑选合适的穿刺器材。需要与病患进行充分说明,使其明确再次穿刺的必要性,以此保障检查过程的安全性与结果的有效性。例如,在告知病患时,应清晰阐述各项注意事项和理由,从而增强病患的配合程度。
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